Для четкого и ясного зрения, а также согласованной работы глазного яблока нужны глазодвигательные мышцы. Их иннервация обусловлена большим количеством нервных контактов, дающих возможность совершать точные движения при рассмотрении предметов, которые находятся на разных расстояниях. Работа шести мышц (из них 4 косых и две прямых) обеспечивается тремя черепными нервами.
Именно благодаря мышечным волокнам мы может направлять взгляд вверх, вниз, влево, вправо или сводить глаза при работе на близком расстоянии. Различные группы мышц позволяют нам видеть четкие изображения с высокой степенью достоверности. В этой статье мы подробно поговорим о мышечной структуре органов зрения. Рассмотрим ее функцию, анатомию, а также возможные патологии.
Наружные мышцы глаза расположены внутри глазницы и крепятся к глазному яблоку. При их сокращениях зрительный орган поворачивается, направляя взгляд в нужную сторону. В большей степени работа мышечного аппарата регулируется глазодвигательным нервом. Все мышцы глаза начинаются в окружении отверстия зрительного нерва и верхней глазничной щели.
В зависимости от особенностей крепления и движения мускульные волокна глаза делятся на прямые и косые. Первая группа идет в прямом направлении:
Наружная прямая мышца обеспечивает поворот глаза к виску. Благодаря сокращению внутренней прямой – возможно направление взгляда к носу. Верхняя и нижняя прямые мускулы помогают глазу двигаться по вертикали и в направлении к внутреннему уголку.
Оставшиеся два мускула (верхний и нижний) имеют косое направление хода и прикрепляются к глазному яблоку. Они выполняют более сложные действия. Верхняя косая мышца опускает глазное яблоко и поворачивает его наружу, а нижняя косая – поднимает и также отводит кнаружи. Движения глаза зависят от особенностей прикрепления поперечнополосатых мускульных волокон.
В конце статьи поговорим о нервах, иннервирующих мускулатуру зрительного аппарата:
ИНТЕРЕСНО! Перенапряжение косых мышц глаза становится основной причиной близорукости.
Наружный мышечный аппарат также включает в себя мышцу, поднимающую верхнее веко и круговую мышцу. Круговая мышца глаза (радиальная) – это пластинка, которая закрывает вход в глазницу. Она идет по всей окружности глаза. Главной ее функцией является закрытие век и защита глазницы. Состоит она из трех основных частей:
При нарушении работы этой мышцы может развиться блефароспазм. Непроизвольные сокращения глазом могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Лагофтальм еще называют «заячьим глазом». Из-за паралича мышечного волокна глазная щель не полностью смыкается. Вышеуказанные патологии характеризуются появление следующих симптомов: выворот и отвисание нижнего века, судорожные подергивания, сухость, светобоязнь, отек, слезотечение.
К внутренним мышцам глаза относятся:
Мышечный аппарат настраивает зрительный орган для рассматривания предметов. С их помощью открываются и закрываются веки. Благодаря объемному и яркому зрению человек полноценно воспринимает окружающий мир. Слаженная работа этой системы возможна благодаря двум факторам:
Главная функция мышечной системы – обеспечение движения глазного яблока в заданном направлении. Нервные волокна – это направляющие элементы всего процесса движения. Благодаря сокращениям зрительных мышц также происходит изменение размера зрачка.
Исключительно при правильной работе глазодвигательного механизма зрительный аппарат будет иметь возможность реализовать все свои функции. Любое же отклонение в работе мышечных волокон чревато нарушением зрительной функции и развитием опасных патологий.
Чаще всего глазодвигательный механизм страдает от следующих явлений:
Заболевания мускульного аппарата вызывает появление таких неприятных симптомов:
Наружные мышцы глазного яблока могут воспаляться одновременно. Это редкий недуг, при котором обычно страдает один зрительный орган. Чаще всего от миозита страдают мужчины молодого или среднего возраста. В группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность подразумевает длительное пребывание в положении сидя.
Миозит – это воспаление глазодвигательных мышц
Миозит может развиться под действием таких причин:
Заболевание сопровождают четко выраженные боли и интенсивная мышечная слабость. Усиление болезненности происходит в ночное время и при изменении погодных условий. Может также появляться незначительный отек и покраснение кожи. Пациенты жалуются на слезоточивость и светобоязнь.
Чем больше мышечных волокон вовлекается в патологический процесс, тем сильнее утолщаются воспалившиеся мышцы. Это проявляется в виде экзофтальма, или выпячивания глазного яблока. При миозите зрительный орган болезнен и ограничен в подвижности. Лечение заболевания включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий, включающих в себя физиотерапию, физкультуру, массаж, диету, применение медикаментозных средств.
В основу развития миастении ложится нервно-мышечное истощение. Патология чаще всего поражает молодых людей в возрасте от двадцати до сорока лет. Мышечная слабость зрительных органов является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к своим же тканям.
ВНИМАНИЕ! Симптомы миастении увеличиваются после физической нагрузки и уменьшаются после отдыха.
Миастения характеризуется рецидивирующим, или постоянно прогрессирующим, течением. Глазная форма проявляется слабостью век и мышц.
Точные причины заболевания до сих пор неизвестны. Ученые предполагают, что ведущая роль в возникновении миастении принадлежит наследственным факторам. При сборе анамнеза пациентов часто выясняется, что кто-то из кровных родственников страдал от такого же недуга.
Среди симптомов патологии на первый план выходят такие:
Для снятия дискомфортных ощущений пациентам рекомендуют надевать темные очки при ярком освещении. Для удержания век может использоваться специальная клейкая лента. Для предотвращения диплопии (двоения в глазах) используется повязка на один зрительный орган. Ее надевают попеременно на один и другой глаз.
В норме органы зрения приспосабливаются и одинаково отчетливо видят изображения на близких и дальних расстояниях. Фокус глаза регулирует цилиарная мышца. При нарушениях в ее работе формируется спазм аккомодации – патология, при которой человек не может отчетливо видеть предметы на разных расстояниях.
Заболевание еще называют ложной близорукостью, или синдромом уставших глаз. Для рассмотрения изображений вдали хрусталик расслабляется, а для четкого видения предметов вблизи – напрягается. При спазме аккомодации расслабление линзы не происходит, из-за чего страдает качество видения вдаль.
Главной причиной развития патологии является зрительная перегрузка. Усталость развивается вследствие целого ряда причин:
При спазме аккомодации человек плохо видит предметы вдали
Проявляется спазм аккомодации в виде близорукости, периодических болях в глазах, повышенной утомляемости. Пациенты жалуются на чувство жжения, рези, покраснение, головокружение, ощущение сухости. По мере прогрессирования патологии глаза начинают уставать даже при отсутствии сложных зрительных работ. Постепенно снижается острота зрения.
Лечение спазма аккомодации подразумевает комплексные меры. Кроме консервативной терапии, используются аппаратные методики и гимнастика. Врачи назначают глазные капли для расслабления цилиарной мышцы: Мидриацил, Цикломид, Атропин. Для расширения зрачка, стимуляции циркуляции внутриглазной жидкости и укрепления цилиарной мышцы назначают капли Ирифрин.
Одновременно с такими препаратами назначают витаминные комплексы и препараты для увлажнения слизистой оболочки глаза. Снятию спазма способствует массаж шеи.
Это нарушение зрения, при котором один или оба глаза отклоняются от точки фиксации. Косоглазие встречается как у детей, так и у взрослых.
Страбизм – это непросто косметический дефект. В основу патологии ложится нарушение бинокулярного зрения. Это означает, что человек не может правильно определять расположение предмета в пространстве. Заболевание негативно отражается на качестве жизни.
В норме в центральной части органов зрения фиксируется изображение предметов. Далее картинка с каждого глаза передается в головной мозг. Там эти данные объединяются, что обеспечивает полноценное бинокулярное видение.
При косоглазии головной мозг не может соединить информацию, которую получает от правого и левого глаза. Чтобы оградить человека от раздвоения, нервная система просто игнорирует сигнал от поврежденного зрительного органа. Это вызывает снижение функциональной активности косящего глаза.
Спровоцировать развитие патологии могут такие причины:
Косоглазие вызывает ограничения в подвижности глазного яблока. Больной лишен возможности видеть объемное изображение. Предметы двоятся в глазах. Больные жалуются на головокружение. Присутствует характерный наклон головы в сторону поврежденного органа и прищур.
Скорректировать зрение можно с помощью специально подобранных очков или контактных линз. Призматические устройства позволяют снять мышечное напряжение и восстановить качество видения.
Ортопедический метод лечения подразумевает наложение специальной повязки на здоровый глаз. Это будет хорошей стимуляцией поврежденного зрительного органа. В более тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
На фото видна еще одна патология глазодвигательных мышц – косоглазие
Почему болят глаза? Причины болезненных ощущений могут быть связаны с развитием офтальмологических заболеваний или проблем с мышечным аппаратом. Боли при движении глазными яблоками указывают на перенапряжение зрительных мышц. Снять спазм помогут простые упражнения для глаз.
На первый взгляд, может показаться абсурдной сама идея – тренировать мышечные волокна, ведь они и так находятся в постоянной динамике. Действительно, мышцы глаза в течение дня активно трудятся, но такие движения чаще всего однотипны.
ВНИМАНИЕ! Гимнастика для глаз носит общеукрепляющий характер, выполнять ее можно в любое удобное время.
Для начала поговорим о том, как укрепить наружные мышцы:
Для тренировки внутренних мышц потребуется заранее изготовить черный круг диаметром пять миллиметров. Его следует приклеить на окно, на уровне глаз. Встаньте к окну на расстоянии тридцати сантиметров. Сначала зафиксируйте взгляд на черном круге, а затем посмотрите на какой-то предмет среднего размера за окном.
Главным условием является то, что изображение должно быть неподвижным. Это может быть дерево, машина или какая-то конструкция. На близлежащем и отдаленном предметах следует задерживать взгляд на пятнадцать секунд. Потребуется пять таких циклов.
Слабые мускулы глаза можно укрепить с помощью пальминга. Сначала потрите между собой ладони обеих рук до получения приятного тепла. Приложите руки к закрытым векам и посидите в таком положении несколько минут. Старайтесь полностью расслабиться, ни о чем не думая. После этой процедуры вы сразу же заметите ясность видения предметов.
Результаты зрительной гимнастики напрямую зависят от правильности выполнения упражнений и регулярности. Если вы будете ежедневно выполнять зарядку дважды в день, то уже через две недели вы почувствуете улучшение зрения.
Как известно, мы – это то, что мы едим. Рацион напрямую связан с функциональной активностью зрительной системы. К обязательным продуктам, которые должны быть в рационе человека, заботящегося о своем зрении, должна быть морковь. Этот овощ является источником витамина А, который улучшает остроту зрения и сумеречное видение. В твороге содержится витамин В, обеспечивающий нормальное кровообращение и обменные процессы в зрительном аппарате.
«Другом» для глаз является черника. Эта ягода содержит витамины группы В, а также ретинол и аскорбиновую кислоту. Постоянное употребление черники способствует восстановлению нарушенных обменных процессов и деятельности различных структур глаза.
Нетрадиционная медицина также дает множество советов для расслабления мышечного аппарата. Залейте полстакана свежей огуречной кожуры ста граммами прохладной воды, а также добавьте немного соли. Через пятнадцать минут кожура даст сок. Его следует использовать в виде компрессов.
Забыть о мышечных болях можно с помощью выполнения простых врачебных рекомендаций:
Глазные мышцы играют огромную роль в обеспечении качественного видения предметов. Нарушения в их работе чреваты развитием таких серьезных патологий, как косоглазие, миозит, спазм аккомодации, миастения. Профилактика – это лучшее лечение. Специалисты советуют тренировать мышечные волокна. Регулярное выполнение простых упражнений поможет укрепить мышечный аппарат.
Глазодвигательные мышцы помогают выполнять согласованное передвижение глазных яблок, также параллельно они обеспечивают качественное восприятие. Чтобы обладать объемным изображением окружающего мира, необходимо постоянно проводить тренировку мышечной ткани. Какие упражнения выполнять, подскажет специалист после тщательного обследования. В любой ситуации стоит полностью исключить самостоятельную терапию.
Мышцы глаза бывают шести видов, при этом четыре из них прямые, а две косые. Именуются они так из-за особенностей хода в полости (орбите), где располагаются, а также из-за прикрепления к органу зрения. Их работоспособность находится под контролем нервных окончаний, которые располагаются в черепно-мозговой коробке, таких как:
Глазные мышцы обладают большим количеством нервов, которые способны обеспечивать четкость, точность при передвижении
Глазные яблоки благодаря данным волокнам могут выполнять многочисленные передвижения, как однонаправленные, так и разнонаправленные. К однонаправленным относятся повороты вверх, вниз, влево и другие, а к разнонаправленным - сведение органов зрения в одну точку. Такие движения помогают работать слаженно тканям и представляют человеку одинаковое изображение, благодаря его попаданию на один и тот же участок сетчатки.
Мышцы могут обеспечивать движения обоих глаз, при этом выполняя основную функцию:
Как уже говорилось ранее, глазодвигательные мышцы бывают:
Все указанные глазные мышцы начинаются от плотного соединительного кольца, которое окружает внешнее отверстие зрительного канала. В данной ситуации исключением считается нижняя косая. Все пять мышечных волокон при этом образуют воронку, которая внутри имеет нервы, в том числе главный зрительный, а также сосуды.
Если углубиться, то будет видно, как косая мышца отклоняется вверх и внутрь, при этом создавая блок. Также на этом участке происходит переход волокон в сухожилие, перебрасывающееся через специальную петельку, и при этом наблюдается изменение ее направления на косое. Потом происходит ее прикрепление к верхнему внешнему квадранту органа зрения под верхней тканью прямого типа.
Что касается нижней косой мышцы, то она берет свое начало у внутреннего края, который расположен снизу глазницы и продолжается до наружной задней границы нижней мышцы прямого типа. Глазодвигательные мышцы, чем ближе к яблоку, тем больше окружены капсулой из плотного волокна, то есть теневой оболочкой, а затем происходит их присоединение к склере, но не на одинаковом расстоянии от лимба.
Работоспособность большинства волокон регулируется В данной ситуации исключением считается наружная прямая мышца, ее обеспечением занимается и верхняя косая, которая обеспечивается нервными импульсами от Внутренние мышцы глаза наиболее близко располагаются к лимбу, а верхние прямые и косые прикрепляются всередине к органу зрения.
Главная особенность иннервации - ветвь двигательного нерва контролирует работоспособность незначительного количества мышц, поэтому происходит достижение максимальной точности при движении человеческих глаз.
От того, как прикреплены глазодвигательные мышцы, будет зависеть движение яблока. Внутренние и наружные прямые волокна располагаются горизонтально относительно плоскости органа зрения, поэтому человек может двигать им по горизонтали. Также эти две мышцы занимаются обеспечением движения по вертикали.
Теперь рассмотрим строение глазодвигательных мышц косого типа. Они способны при сокращении спровоцировать более сложные действия. Это можно связать с некоторой особенностью расположения и прикрепления к склере. Косая мышечная ткань, которая находится сверху, помогает органу зрения опускаться и поворачиваться наружу, а нижняя - подниматься и так же отводиться наружу.
Необходимо учесть еще один нюанс, который затрагивает верхнюю и нижнюю прямую, а также косую мышцы - они обладают отличной регуляцией нервных импульсов, присутствует слаженная работа мышечной ткани глазного яблока, при этом человек способен выполнять сложные движения в разные стороны. Поэтому люди могут видеть объемные картинки, также повышается качество изображения, которое затем поступает в головной мозг.
Помимо вышеуказанных волокон в работе и подвижности глазного яблока принимают участие и иные ткани, которые окружают глазную щель. При этом самой главной считается круговая мышца. Она обладает уникальным строением, которое представлено несколькими частями - глазничной, слезной и вековой.
Итак, сокращение:
Все эти три участка, из которых состоит круговая мышца, расположены вокруг глазного яблока. Начало их находится непосредственно возле медиального угла на костной основе. Иннервация происходит за счет небольшой веточки лицевого нерва. Необходимо понимать, что любые сокращения или напряжение глазодвигательных мышц любого типа происходят при помощи нервов.
Также к вспомогательным волокнам причисляют унитарные, мультиунитарные ткани, которые относятся к гладкому типу. Мультиунитарные - это ресничная мышца и ткань радужки. Унитарное волокно расположено возле хрусталика, а строение способно обеспечить аккомодацию. Если расслабить данную мышцу, то можно передать изображение на сетчатку, а если происходит ее сокращение, то это приводит к значительному выпячиванию хрусталика, и предметы, которые располагаются ближе, можно рассмотреть намного лучше.
Функция и анатомия глазодвигательных мышц взаимосвязаны. Так как строению уже было уделено должное внимание, теперь более подробно разберем функцию данного вида мышечной ткани, без которой человек не сможет правильно воспринимать окружающий мир.
Главная функциональная особенность - способность обеспечивать полноценное движение :
Все движения сложные и между собой слажены.
В любой ситуации может произойти нарушение движения глаза, поэтому при первых проявлениях отклонения стоит сразу обратиться к специалисту, который после тщательного обследования сможет назначить эффективное лечение. В большинстве случаев заболевания и патологии мышечной ткани устраняются хирургическим путем. Чтобы исключить любые осложнения и вмешательства, должна проводиться постоянная тренировка глазодвигательных мышц.
Примеры
Глазное яблоко приводится в движение поперечнополосатыми мышцами: прямыми (верхней, нижней, медиальной и латеральной) и косыми (верхней, нижней), обеспечивающими движение глазного яблока во всех направлениях.
Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются в глубине глазницы вокруг зрительного канала (canalis opticus) короткими сухожилиями от надкостницы глазницы и фиброзного влагалища зрительного нерва, образуя общее сухожильное кольцо (цинново)—anulus tendineus communis (Zinn). Четыре прямые мышцы прикрепляются к склере впереди экватора. Верхняя и нижняя косые мышцы прикрепляются к склере позади экватора.
а — вид сверху (удалена верхняя стенка глазницы); б —вид сбоку (удалена латеральная стенка глазницы); 1 — верхняя стенка глазницы — paries superior; 2—медиальная стенка глазницы — paries medialis;
3 — блок — trochlea;
4 — нижняя стенка глазницы — paries inferior;
5 — латеральная стенка глазницы — paries lateralis;
6 — глазное яблоко — bulbus oculi;
7 — зрительный нерв — п. opticus;
8 — общее сухожильное кольцо (цинново) — anulus tendineus communis (Zinn). От него берут начало все мышцы глазного яблока (за исключением нижней косой мышцы — m. obliquus inferior) и мышца, поднимающая верхнее веко — т. levator palpebrae superior;
9 — верхняя прямая мышца — т. rectus superior;
10 — нижняя прямая мышца — т. rectus inferior;
11 — медиальная прямая мышца — in. rectus medialis;
12 — латеральная прямая мышца — m. rectus lateralis;
13 — верхняя косая мышца — т. obliquus superior. Вблизи блоковой ямки (fovea trochlearis) мышца переходит в сухожилие, перекидывается через блок, поворачивает кзади и кнаружи и прикрепляется к склере;
14 — нижняя косая мышца — m. obliquus inferior — начинается от crista lacrimalis на медиальной стенке глазницы и прикрепляется к склере на латеральной поверхности.
От сухожильного кольца — anulus tendineus начинается мышца, которая не принимает участия в движении глазного яблока — мышца, поднимающая верхнее веко;
15-—мышца, поднимающая верхнее веко — m. levator palpebrae superior. Прикрепляется к верхнему краю хряща — tarsus — верхнего века. Функция понятна из названия
У человека выделяется рудиментарная глазничная мышца — m. orbitalis— гладкая, закрывает заднюю часть нижней глазничной щели — fissura orbitalis inferior. Мышца передними волокнами вплетается в склеру у заднего полюса глазного яблока. При нарушении иннервации этой мышцы (nn. symphatici) глазное яблоко может выдаваться вперед или западать в полость глазницы. На схемах мышца не обозначена.
а — вид спереди; б — вид сзади;
в — схемы направления движения зрачка при сокращении мышц; 1 — верхняя прямая мышца — m. rectus superior;
2— верхняя косая мышца — т. obliquus superior;
3— медиальная прямая мышца — т. rectus medialis;
4 — нижняя прямая мышца — т. rectus inferior;
5 — нижняя косая мышца — т. obliquus inferior;
6 — латеральная прямая мышца — m. rectus lateralis;
7 — зрительный нерв — п. opticus
Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг двух осей: поперечной (m. rectus superior 1 et inferior 4 — зрачок направляется кверху или книзу) и вертикальной (m. rectus lateralis 6 et medialis 3 — зрачок направляется вбок или в медиальную сторону).
Косые мышцы вращают глазное яблоко вокруг сагиттальной оси. М. obliquus superior 2 направляют зрачок вниз и латерально 2, m. obliquus inferior 5 вверх и латерально.
Важная роль глазного яблока в процессе зрения определяется прежде всего тем, что для непрерывного получения зрительных световых раздражений необходимо движение изображения на сетчатке.
Глазное яблоко может вращаться вокруг любой оси, проходящей через центр его вращения, по типу шаровидного сустава. Центр вращения глазного яблока находится на 1,3 мм позади его центра. Движения обоих глазных яблок содружественны, т. е. зрительные оси обоих глаз всегда направлены на один и тот же предмет. При движении одного глазного яблока в какую-либо сторону в ту же сторону одновременно движется другой глаз.
При смыкании век обоих глаз оба глаза поворачиваются кверху, что объясняется существованием физиологической связи между иннервацией круговых мышц глаза и нижних косых — феномен Белла (Bell).
Когда все мышцы находятся в равномерном напряжении, зрачок направлен прямо вперед. Зрительные оси обоих глазных яблок параллельны друг другу.
1 — передний полюс — polus anterior; соответствует наиболее выпуклой точке роговицы;
2 — задний полюс — polus posterior; находится на 2 мм латеральнее от выхода зрительного нерва;
3 — экватор — equator. Плоскость экватора перпендикулярна наружной оси глаза; делит глазное яблоко на переднюю и заднюю половины;
4 — наружная (оптическая) ось глазного яблока — axis bulbi ехternus, соединяет оба полюса глаза;
5 — зрительная ось — axis opticus — идет от рассматриваемого предмета к месту наилучшего видения, т. е. соответствует направлению светового луча, падающего на центральную ямку; 6—центральная ямка — fovea centralis — место наиболее ясного видения
При рассмотрении близких предметов происходит сведение зрительных осей обоих глаз, называемое конвергенцией глаз. Конвергенция осуществляется сокращением медиальных прямых мышц — mm. recti mediales. При рассмотрении предметов, находящихся вдалеке, происходит разведение зрительных осей, называемое дивергенцией. Дивергенция осуществляется сокращением обеих латеральных мышц —mm. recti laterales.
К глазодвигательным мышцам относятся четыре прямые - верхняя (m . rectus superior ), нижняя (m . rectus inferior ), латеральная (m . rectus lateralis ) и медиальная (т. rectus medialis ) и две косые - верхняя и нижняя (m . obliguus superior et m . obliguus inferior ) (рисунок 1.14, см. вклейку). Все мышцы (кроме нижней косой) начинаются от сухожильного кольца, соединенного с периостом орбиты вокруг канала зрительного нерва. Они идут вперед расходящимся пучком, образуя мышечную воронку, прободают стенку влагалища глазного яблока (тенонову капсулу) и прикрепляются к склере: внутренняя прямая мышца - на расстоянии 5,5 мм от роговицы, нижняя - 6,5 мм, наружная - 7 мм, верхняя - 8 мм. Линия прикрепления сухожилий внутренней и наружной прямых мышц идет параллельно лимбу, что обусловливает чисто боковые движения. Внутренняя прямая мышца поворачивает глаз кнутри, а наружная - кнаружи. Линия прикрепления верхней и нижней прямых мышц располагается косо: височный конец отстоит от лимба дальше, чем носовой. Такое прикрепление обеспечивает поворот не только кверху и книзу, но одновременно и кнутри. Следовательно, верхняя прямая мышца обеспечивает поворот глаза кверху и кнутри, нижняя прямая - книзу и кнутри. Верхняя косая мышца идет также от сухожильного кольца канала зрительного нерва, направляется затем кверху и кнутри, перебрасывается через костный блок орбиты, поворачивает назад к глазному яблоку, проходит под верхней прямой мышцей и веером прикрепляется позади экватора. Верхняя косая мышца при сокращении поворачивает глаз книзу и кнаружи. Нижняя косая мышца берет начало от надкостницы нижне-внутреннего края орбиты, проходит под нижней прямой мышцей и прикрепляется к склере позади экватора. При сокращении эта мышца поворачивает глаз кверху и кнаружи.
Таким образом, движение глаза вверх осуществляют верхняя прямая и нижняя косая мышцы, вниз - нижняя прямая и верхняя косая мышцы. Функцию абдукции выполняет латеральная прямая, верхняя и нижняя косые мышцы, функцию аддукции - медиальная верхняя и нижняя прямые мышцы глаза.
Иннервация мышц глаза осуществляется глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами. Верхняя косая мышца иннервируется блоковым нервом, латеральная прямая - отводящим нервом. Все остальные мышцы иннервируются глазодвигательным нервом. Сложные функциональные взаимоотношения глазных мышц имеют большое значение в ассоциированных движениях глаз.
Бинокулярное зрение означает зрение обоими глазами, однако при этом предмет видится единично, как бы одним глазом. Наивысшей степенью бинокулярного зрения является глубинное, рельефное, пространственное, стереоскопическое. Кроме того, при бинокулярном восприятии объектов повышается острота зрения и расширяется поле зрения. Бинокулярное зрение - сложнейшая физиологическая функция, высший этап эволюционного развития зрительного анализатора.
Полноценное восприятие глубины возможно только двумя глазами. Зрение одним глазом - монокулярное - дает представление лишь о высоте, ширине, форме предмета, но не позволяет судить о взаиморасположении предметов в пространстве «по глубине». Одновременное зрение характеризуется тем, что при нем в высших зрительных центрах воспринимаются импульсы от одного и от другого глаза одновременно, однако нет слияния в единый зрительный образ.
Механизм бинокулярного зрения. Если оба глаза фиксируют точку А, то ее изображение фокусируется на центральные ямки сетчаток (а и а1), и точка воспринимается как одна. Обусловлено это тем, что центральные ямки являются соответствующими (идентичными), или корреспондирующими точками сетчаток. Кроме макулярных зон, к корреспондирующим точкам относятся все точки сетчаток, которые совпадут, если оба глаза совместить в один, наложив друг на друга центральные ямки, а также горизонтальный и вертикальный меридианы сетчаток.
Остальные точки сетчаток, не совпадающие одна с другой, называются несоответствующими (неидентичными), или диспаратными. Если рассматриваемый объект фокусируется на диспаратных точках, то его изображение передается в различные участки коры большого мозга, в связи с чем не происходит слияния в единый зрительный образ и возникает двоение, или диплопия 1 . Это легко проверить, если зафиксировать какой-то предмет обоими глазами, а затем пальцем (снаружи, через верхнее или нижнее веко) сместить одно из глазных яблок от общей точки фиксации. Двоение возможно и при нарушении функционального состояния коркового анализатора, например при утомлении, интоксикации (в том числе алкогольной) и т.д.
Для получения наглядного представления о бинокулярном зрении у самого себя можно проделать опыт Соколова с «дырой» в ладони, а также опыты со спицами и чтением с карандашом.
Опыт Соколова заключается в том, что обследуемый смотрит одним глазом в трубку (например, в свернутую трубкой тетрадь), к концу которой со стороны второго, открытого глаза, приставляет ладонь. При наличии бинокулярного зрения создается впечатление «дыры» в ладони, сквозь которую воспринимается картина, видимая через трубку (рисунок 16.2). Феномен можно объяснить тем, что картина, видимая через отверстие трубки, накладывается на изображение ладони в другом глазу. При одновременном зрении, в отличие от бинокулярного, «дыра» не совпадает с центром ладони, а при монокулярном феномен «дыры» в ладони не проявляется.
Опыт со спицами (их можно заменить стержнями шариковых ручек и т. п.) проводят следующим образом. Спицу укрепляют в вертикальном положении или ее держит обследующий. Задача обследуемого, имеющего в руке вторую спицу, состоит в том, чтобы совместить ее по оси с первой спицей. При наличии бинокулярного зрения задача легко выполнима. При отсутствии его отмечается промахи- вание, в чем можно убедиться, проведя опыт с двумя и одним открытыми глазами.
Проба с чтением с карандашом (или ручкой) состоит в том, что в нескольких сантиметрах от носа читающего и в 10-15 см от текста помещают карандаш, который, естественно, закрывает часть букв текста. Читать при наличии такого препятствия, не перемещая головы, можно только при существовании бинокулярного зрения, так как буквы, закрытые карандашом для одного глаза, видны другим, и наоборот.
Бинокулярное зрение - очень важная зрительная функция. Ее отсутствие делает невозможным качественное выполнение работы летчика, монтажника, хирурга и т. д. Формируется бинокулярное зрение к 7-15 годам. Однако у ребенка в возрасте 6-8 недель обнаруживается способность фиксировать объект обоими глазами и следить за ним, а у 3-4-месячного - достаточно устойчивая бинокулярная фиксация. К 5-6 месяцам формируется основной рефлекторный механизм бинокулярного зрения - фузионный рефлекс - способность к слиянию в коре большого мозга двух изображений от обеих сетчаток в единую стереоскопическую картину. Если у 3-4-месячного ребенка все еще сохраняются диссоциированные движения глаз, его следует проконсультировать у офтальмолога.
Для осуществления бинокулярного зрения, которое можно рассматривать как замкнутую динамическую систему связей между чувствительными элементами сетчатки, подкорковыми центрами и корой большого мозга (сенсорика), а также 12 глазодвигательными мышцами (моторика), необходим ряд условий: острота зрения на каждый глаз, как правило, не ниже 0,3-0,4, параллельное положение глазных яблок при взгляде вдаль и соответствующая конвергенция при взгляде вблизи, правильные ассоциированные движения глаз в направлении рассматриваемого объекта, одинаковая величина изображения на сетчатках, способность к бифовеальному слиянию (фузии).
Мышцы глаза состоят из поперечнополосатых мышечных волокон. Их роль заключается в согласованном движении глазного яблока для обеспечения наиболее четкого и ясного видения окружающего мира.
Выделяют несколько глазных мышц:
Согласно названию каждой из мышцы, легко понять в какой области она располагается. Чтобы мышечные волокна работали согласованно, происходит их иннервация из центральных структур головного мозга. Для ее осуществления применяют три черепных нерва:
Пять из шести глазодвигательных мышц (кроме нижней косой) берут начало от фиброзного кольца, которое имеет плотную текстуру и располагается вокруг оптического нерва. Сначала мышцы идут в форме воронки, широкая часть которой направлена в сторону глазного яблока.
Затем прямые мышцы продолжают свое движение, тогда как косые изменяют направление и пересекают специальный костный блок.
Снаружи пучки мышечных волокон покрыты теноновой оболочкой, которая состоит из соединительной ткани. Эта оболочка частично проникает в , что способствует передвижению глаза в разные стороны.
Основной функцией мышечного аппарата глаза является двигательная, которая позволяет настроиться на рассматривание какого-либо объекта. Чтобы лучи четко сфокусировались на , а в мозг была передана информация об объемном изображении, мышечные волокна синхронно сокращаются, помогая получить информацию о внешнем мире.
Чтобы мышечный аппарат нормально функционировал, необходимо соблюсти два условия:
После передачи нервного импульса из центральных отделов головного мозга, он распространяется по соответствующим волокнам и приводит к сокращению необходимых мышц и расслаблению других. В результате происходит требуемое перемещение глазного яблока.
При патологическом поражении мышечной системы глаза возникают следующие проявления:
При подозрении на поражение мышечного аппарата глаза необходимо выполнить следующие диагностические манипуляции:
Напоследок стоит еще раз напомнить, что мышечные волокна работают согласованно благодаря хорошей иннервации, которая осуществляется из трех источников (черепных нервов). В результате такой работы глазных мышц и других структур глаза, происходит четкая фокусировка лучей в области макулы . Именно это условие необходимо соблюсти, чтобы в итоге получить четкую и объемную картинку предмета. При формировании каких-либо отклонений в работе мышечного аппарата возникают нарушения зрительной функции, для определения степени и характера которых необходимо выполнить диагностический поиск с применением специального оборудования.
Мышечный аппарат глазного яблока чаще всего подвергается следующим патологиям:
shpagat7.ru - Спортивный портал - Shpagat